ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (495) 215-20-84 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Активатор Андрезена-Гойпля для исправления прикуса у детей

5 минут
АА

Обычно исправление нарушения прикуса проводится в детстве, так как растущий организм легче поддаётся изменениям. Один из распространённых методов лечения — применение аппарата Андрезена-Гойпля. Его применяют для коррекции деформаций прикуса. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей челюсти.

Описание конструкции и принцип действия

Активатор Андрезена-Гойпля — это съемный аппарат, который обычно начинают носить после второго периода образования прикуса молочных зубов. Коррекция рекомендуется при различных деформациях челюсти. Применяется в постоянном и сменном прикусе для исправления аномалий зубов.

аппарат андрезена

Аппарат Андрезена-Гойпля состоит из двух пластин, являющихся основой, и пружины Коффина, при помощи которой они соединяются. В верхней части приспособления находятся специальные крылья, прилегающие к нёбу и поверхности языка. И также конструкция дополняется полостями для зубов, чтобы обеспечить надёжную фиксацию во время использования.

На верхнюю пластину устанавливают тонкую проволоку, которая касается только верхушки зубов. В нижней части делаются особые углубления, покрывающие режущие поверхности ряда. Из-за этого жевательные части прикуса отстраняются на 2 мм.

аппарат Андрезена-Гойпля

Принцип действия конструкции может отличаться в зависимости от характера нарушения. По этой причине аппарат производится индивидуально для каждого пациента. Всего существует несколько вариантов восстановления прикуса:

  1. Фиксация выдвинутой нижней челюсти в необходимом положении. После установки аппарат начинает стимулировать рост кости в правильном направлении.
  2. Предотвращение роста верхнечелюстного ряда.
  3. Возобновление работы мышечных волокон, которые участвуют в процессе жевания.
  4. Изменение расположения зубного ряда при помощи специальных элементов аппарата. Коррекцию можно проводить в нескольких направлениях одновременно.

Нужный результат достигается благодаря тому, что челюсть подстраивается под положение деталей активатора.

Процесс изготовления активатора

Так как каждый моноблок Андрезена-Гойпля производится индивидуально, врач должен снять гипсовый слепок челюсти. На полученной модели обозначается месторасположение корпуса аппарата и траектории распила. В зависимости от показаний, стоматолог может также отметить места для рычагов, пружин и прочих дополнительных элементов.

Перед изготовлением активатора врач должен удостовериться, что всё параметры учтены. А именно:

  • передняя граница пластинок покрывает режущую и жевательную поверхность зубов;
  • задняя граница шаблона располагается параллельно линии соединения боковых частей зубов.

К тестовой модели также добавляются прикусные валики. При правильных размерах нижняя часть слепка будет касаться подъязычной области, а воск занимать до 35% коронарной части конструкции.

В конечной конструкции содержится немало проволоки, отличающейся по диаметру. Так, в зависимости от места расположения используется:

  • пружина Коффина — около 1,3 мм;
  • базовые детали — 0,7 мм;
  • наружная часть — 0,8 мм;
  • внутренняя — 0,65 мм.

Для того чтобы закончить шаблон, врач должен определить окклюзионные касательные. В процессе нижняя челюсть сдвигается до правильного положения и затем фиксируется. Полученная модель обтягивается разогретым воском на поверхности нёба и смыкания зубов.

Далее, следует установка фиксаторов, которые в дальнейшем будут включены в конструкцию активатора. Перед внедрением в восковую модель фиксирующие элементы предварительно разогреваются.

моноблок с пружиной Коффина
Моноблок с пружиной Коффина

Свободное место между окклюзионными поверхностями наполняется воском. После установки прикусных валиков оба слепка объединяют для завершающих манипуляций. Стоматолог вносит окончательные правки в конструкцию аппарата и утолщает заготовку в подъязычной области. После этого врач может приступать к созданию гипсовой модели.

Окончательный вариант формы заполняют пластмассой. Застывший активатор подтачивается и полируется. Последним этапом является распилка основы вдоль линии, которую врач обозначал в самом начале создания аппарата. Перед сдачей изделия пациенту специалист должен удостовериться в правильном функционировании всех частей конструкции.

Схема и продолжительность лечения

Программа лечения во многом будет зависеть от типа и сложности проблемы. Самые распространённые проблемы и варианты применения активатора включают:

  • При нарушениях, которые проявляются в виде нехарактерного сужения челюсти, вестибулярная дуга будет располагаться на передних зубах верхнего ряда. И также необходимо закрепить пружину Коффина по центру поверхности нёба.
  • При заметном выдвижении нижней челюсти вперёд рекомендуется применять моноблок Адрезена-Гойпля с расширяющим винтом. Вестибулярную дугу в таком случае следует расположить вдоль фронтальных зубов.
  • При неправильном расположении верхних клыков изгибы дуги устанавливаются на медиальных краях. Все элементы должны быть хорошо затянуты для создания сильного давления.

Так как строение зубного ряда у каждого человека отличается, то универсального решения проблемы не существует. Окончательный формат лечения может подобрать только специалист.

Так же, как и особенность схемы лечения, продолжительность ношения аппарата будет зависеть только от сложности исправления. Кроме того, в ходе лечения могут обнаружиться другие проблемы, исправление которых займёт ещё некоторое время. Более точные прогнозы можно будет делать только после появления первых результатов. Коррекция может занять от 2 месяцев до 4 лет. Чаще всего дети носят двухчелюстной аппарат около 1 года. При длительном ношении изделия может понадобиться замена некоторых деталей.

Большинству детей неудобно использовать аппарат днём, поэтому его надевают перед сном, чтобы он не мешал разговаривать. Это также является одной из причин большого срока лечения, ведь ребёнок не носит аппарат постоянно.

Достоинства и недостатки

Стоимость изготовления моноблока и длительность лечения заставляют родителей сомневаться в предложенном варианте решения проблемы. Взвешивая все особенности приспособления, следует учитывать не только скорость и эффективность такой коррекции, но и возможный дискомфорт и осложнения для ребёнка. Положительных качеств у аппарата достаточно много:

  1. Активатор можно снимать и надевать самостоятельно, что упрощает процесс чистки зубов, приём пищи. Кроме того, ребёнок не будет чувствовать стеснения из-за постороннего предмета во рту, который мешает ему общаться с ровесниками на протяжении дня.
  2. Изделие легко чистится, поэтому ребёнок сможет самостоятельно мыть аппарат в удобное время.
  3. Простые правила эксплуатации.

Несмотря на то что активатор обладает очевидные положительные характеристики, следует учесть, что такой вид лечения имеет и свои недостатки:

  1. Из-за того, что аппарат можно снимать в любое время, ребёнок может не следовать правилам эксплуатации. Если изделие не будет носиться назначенное количество часов, то результаты лечения могут быть малозаметными.
  2. Прибор запрещено использовать при нарушениях дыхания через нос, так как оно полностью блокирует возможность дышать ртом. Поэтому перед началом курса следует пройти обследование у отоларинголога.

Негативных моментов можно избежать, если родители возьмут под свой контроль весь процесс корректировки прикуса и будут следить за соблюдением указаний врача.

Аналогичные ортодонтические приспособления

Активатор Андрезена-Гойпля относится к закрытым двухчелюстным ортодонтическим приборам. Однако существуют и открытые моноблоки, которые не закрывают собой нёбо и передние части зубов. К открытым относятся:

  • Бионатор Янсона. Часто применяется при прогнатическом дистальном прикусе. Сдерживает рост верхнего ряда, за счёт чего происходит коррекция прикуса.
  • Активатор Кламмта назначают для устранения нехарактерного расположения передних зубов, а также при сагиттальных аномалиях. Аппарат обладает более лёгкой конструкцией, по сравнению с другими приборами. Благодаря тому, что у нёба нет пластмассы, приспособление не затрудняет речь, и поэтому им можно пользоваться в течение дня.
  • Бионатор Бальтерса используется при исправлении сужения зубных рядов, протрузии фронтальных зубов и глубокого прикуса, открытого прикуса и нарушения прикуса нижней челюсти.

аналоги активатора

Учитывая то, что современная стоматология представляет большой выбор для решения проблемы неправильного прикуса у детей, родители смогут подарить своему ребёнку красивую улыбку.

Автор статьи
Болгорец Сергей Васильевич
Стоматолог-ортодонт, врач второй категории, стаж работы по специальности более 5 лет
Написано статей
78
Ссылка на основную публикацию
Активатор Андрезена-Гойпля для исправления прикуса у детей
ZUBCLINIC
Добавить комментарий