ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (495) 215-20-84 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Ретрогнатия нижней челюсти — описание и способы ее коррекции

Примерное время чтения 5 минут
АА

В медицине существует множество различных патологий развития и роста челюсти и зубов. Одно из таких серьезных нарушений называется ретрогнатией. Заключается оно в неправильном расположении челюстей относительно друг друга — чаще всего нижняя челюсть как бы отодвинута назад, но бывают и другие вариации. Общий вид лица при этом значительно деформирован, а нарушение прикуса относят ко второму классу.

Причины возникновения патологии

Ярко выраженные патологии развития челюстного аппарата часто имеют под собой несколько причин их возникновения. Но все предпосылки для возникновения подобных нарушений можно разделить на две большие группы — врожденные и приобретенные.

Врожденные факторы возникновения этого заболевания могут быть следующими:

  • Генетическая проблема, когда патология передалась от старших родственников по наследству.
  • Неправильное развитие ребенка в утробе матери вследствие перенесенных ею заболеваний во время беременности или нетипичного положения самого плода в течение продолжительного времени.

Как правило, первыми причинами приобретенной ретрогнатии считаются родовые травмы, в результате которых поражаются зоны головного мозга, отвечающие за рост. Из-за этого скелет растет непропорционально, что отражается и на лицевой части черепа.

аномалии прикуса

Далее младенческая ретрогения может возникнуть во время искусственного кормления. В этом чувствительном возрасте идет активное развитие всех мышц и костей ребенка, чему способствует в первую очередь процесс сосания. Если бутылочку со смесью регулярно держать под неестественным углом или чрезмерно расширить отверстие в соске, то младенцу не придется прилагать усилия во время приема пищи, а это значит, что правильный ход развития челюстного аппарата будет нарушен. Это приведет к деформации прикуса и подвижной нижней челюсти. При грудном вскармливании такая патология возникнуть не может.

Если до года челюсть ребенка развивается правильно, это не означает что опасность появления заболевания окончательно миновала. Причиной его возникновения в этом возрасте может стать недостаточная нагрузка на жевательные мышцы. Поначалу ребенку дают полностью протертые продукты, но со временем в пюре необходимо включать фракции большего размера — кусочки овощей и фруктов, отварного мяса, рыбы, творога. Если этого не делать, ребенок привыкнет жевать, не прилагая никаких усилий, и челюсть может сместиться из-за слабой тренированности челюстных мышц.

Далее предпосылками развития ретрогнатии могут стать воспаления в области ряда нижних зубов, недостаток кальция в организме и заболевание рахитом, облучение рентгеновскими лучами и механические повреждения челюстного аппарата. Пока кости еще растут, опасность возникновения этой патологии существует — ее причиной могут быть даже проблемы в работе эндокринной системы.

аномалии зубов

Клиническая картина

Аномалии развития могут различаться по принципу сдвига. Существует верхняя и нижняя форма ретрогнатии. Обе патологии имеют ярко выраженные признаки, поэтому заподозрить неладное и отправиться на диагностику можно в самом начале заболевания.

Верхняя ретрогнатия

Эта редкая патология выражается в как бы задвинутой назад верхней челюсти. Лицо человека в этом случае становится вогнутым, если наблюдать в профиль, подбородок сильно выдвинут, складка кожи между носом и верхней губой ярко выражена. Верхняя губа приподнята, носогубный угол деформирован.

Верхняя ретрогнатия
Верхняя

Нижняя форма заболевания

Главным признаком этой патологии является сдвиг назад нижнего ряда зубов, что визуально проявляется в виде сильно отодвинутого назад подбородка, специфической складке кожи вокруг него при отсутствии лишнего веса пациента и деформации формы лица. Лучше всего изменение формы заметно в профиль — нос и средняя часть лица сильно выступает вперед, получается так называемый «птичий профиль».

Нижняя ретрогнатия
Нижняя

Если простому обывателю не сразу понятно, что это именно нижняя челюсть сдвинута назад, а не верхняя выдвинута вперед, то профессиональный врач-ортодонт сразу может диагностировать эту форму заболевания. Причиной ретрогнатии нижней челюсти может стать и раннее выпадение постоянных моляров без замены их искусственными имплантами.

Самое интересное, что практически у всех новорожденных детей присутствуют признаки нижней ретрогнатии, однако это не повод бить тревогу. Такую врожденную младенческая особенность нельзя назвать патологией, так как это действие естественного механизма облегчения прохождения младенца по родовым путям. Если придерживаться правил кормления ребенка, то положение челюстей выровняется само в процессе его развития в первые год-два.

Методы лечения

Борьба с ретрогнатией идет прежде всего ортодонтическими методами, однако в случае, если их недостаточно, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Самой популярной процедурой коррекции зубочелюстного аппарата является остеотомия — это специфический вид стоматологической операции, в ходе которой корригируется форма и расположение одной челюсти или сразу обеих. Это вмешательство помогает откорректировать дефекты развития костей и мягких тканей лицевой части черепа.

Кости разделяются специальной пилой — нижняя челюсть в области зубов мудрости, верхняя — прямо под носом. После этого их положение корригируется и фиксируется специальными шинами, которые пациент должен будет носить в течение нескольких недель. Далее врач проводит обследование, и если восстановление после операции проходит успешно, то снимает шины. После плоскостной остеотомии проводится гениопластика, позволяющая скрыть следы оперативного вмешательства.

Перед любой хирургической операцией на зубочелюстном аппарате подготавливаются зубные ряды — все зубы подвергаются тщательному лечению, если необходимо, проводится имплантирование и выравнивание рядов при помощи брекет-систем. Вся эта подготовка необходима для предупреждения вторичного инфицирования во время и после операции. По этой же причине крайне важна послеоперационная обработка ротовой полости антибактериальными средствами.

Для каждого вида аномалии требуется своевременная диагностика и ранняя корректировка челюстей. Так как любая операция подразумевает рассечение десен и костной ткани, то происходит большая кровопотеря. В силу этого существует несколько противопоказаний для оперативного вмешательства при ретрогнатии и других аномалиях подобного рода:

  • инфекционные заболевания ротовой полости;
  • диабет любого типа;
  • низкая свертываемость крови.

Однако после устранения этих проблем операция вполне возможна.

Последствия нарушения

Если ретрогнатия была диагностирована в раннем возрасте, ее намного проще вылечить, однако при запущенном заболевании могут возникать сопутствующие проблемы, которые будут мешать полноценной жизни. Прежде всего, это, конечно, эстетический вопрос — у многих людей, страдающих этой патологией, развивается комплекс неполноценности, связанный с нетипичной внешностью. В детском возрасте возможны притеснения со стороны других детей, что негативно скажется на психологическом состоянии человека и в будущем.

До и после лечения
До и после лечения

Кроме визуального отличия от стандартных типов лица нелечение ретрогнатии чревато следующими последствиями:

  • Искажение прикуса, что ведет к некорректной работе зубочелюстного аппарата. Это, в свою очередь, влияет на качество пережевывания пищи и работу пищеварительной системы. Недостаточно измельченная зубами пища осложнит переваривание и приведет к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
  • Ухудшения речи — из-за смещения зубных рядов относительно друг друга развиваются дефекты речи, что может мешать обучению и социализации в целом. После коррекции человек избавляется от неправильного произношения.
  • Нарушение дыхания — вследствие искажения формы челюстного аппарата изменяется способ дыхания, оно становится более поверхностным, что приводит к клеточному кислородному голоданию, сильному храпу и апноэ.
  • Мимические нарушения — при ретрогнатии меняется не просто внешний вид лица, но и его способность корректно выражать эмоции, что негативно влияет на коммуникативную сферу жизни человека.
  • Аномалии смещения зубов в ряду — патологическая ретрогнатия может служить причиной искривления зубного ряда, выпирания некоторых зубов, что можно будет исправить только радикальными мерами.

Кроме того, происходят изменения в тканях пародонта, что может привести к учащению заболеваний ротовой полости и появлению других патологических изменений.

Любой дефект легче всего излечить на начальной стадии, поэтому при обнаружении каких-либо нетипичных изменений во внешности ребенка, особенно его зубочелюстного аппарата, необходимо обследование у врача-ортодонта, который сможет выявить заболевание или просто искажение прикуса на ранней стадии. Это поможет избежать многих неприятных и серьезных последствий в будущем.

Если остались вопросы по теме статьи, задайте их в комментариях ниже. На них бесплатно отвечает стоматолог общей практики Равчеева Ю.А. с опытом работы 14 лет. Помните, что поставить диагноз и назначить лечение врач может только после осмотра!

Рейтинг автора
Автор статьи
Болгорец Сергей Васильевич
Стоматолог-ортодонт, врач второй категории, стаж работы по специальности более 5 лет
Написано статей
78
Ссылка на основную публикацию
Ретрогнатия нижней челюсти — описание и способы ее коррекции
ZUBCLINIC
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Добавить комментарий