ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (495) 215-20-84 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Что такое протрузия и ретрузия зубов, причины появления после брекетов

5 минут
АА

Белоснежная улыбка давно стала необходимостью. Ровные зубы — визитная карточка и неотъемлемая составляющая хорошей внешности. Неправильный прикус, налет и неприятный запах могут серьезно мешать в повседневной жизни. Протрузия зубов — это патология, при которой передние зубы слишком выступают вперед. Такой дефект нельзя исправить самостоятельно, но помочь может врач-ортодонт.

Общая информация

Выделяют несколько видов неправильного прикуса. При протрузии резцов верхней челюсти зубы под острым углом выступают вперед. В случае ретрузии они смещаются назад. Подобные аномалии приводят к тому, что искажается зубная дуга. В итоге вырастает риск заболеваний пародонта гингивитом, пародонтозом, пародонтитом и появлением пародонтомы.

Протрузия
Протрузия

Ретрузия и протрузия зубов неэстетично выглядит. Серьезная деформация челюсти способствует развитию нарушений дикции. В детском возрасте у ребенка не формируется правильно фонематический слух, то есть он не различает звуки речи и неправильно их воспроизводит. В дальнейшем это приводит к проблемам в учебе и развитию комплексов.

Ретрузия
Ретрузия

У аномалии есть ряд признаков:

  • губы выворачиваются и выступают вперед;
  • их тяжело смыкать;
  • в расслабленном состоянии могут оставаться разомкнутыми.

Но не всегда дефект так очевиден. Если у человека крупный подбородок и нос, пухлые губы, аномалия не будет так заметна.

Стоматологи выделяют несколько форм дефекта. Для бимаксиллярной характерны изменения положения резцов на обеих челюстях. В тяжелых случаях их совсем невозможно сомкнуть. При поражении верхней челюсти затрагиваются только зубы соответствующего ряда. В таком случае рот приоткрыт, недостаточно развита круговая мышца и укороченная губа. Все это сказывается на речи. При дефекте нижней челюсти наблюдаются аналогичные признаки.

Причины возникновения

Из-за нехватки места в зубном ряду возникает протрузия. В стоматологии выделяют несколько групп факторов риска. Недоразвитость зубочелюстной системы, сверхкомплектность. Крупные образования становятся причинами деформации. Неправильное формирование может происходить из-за поздней смены молочных зубов. Иногда у детей некорректно закладываются и размещаются зачатки, в итоге они вырастают не на своих местах. Протрузия челюсти может возникать из-за долгого сосания соски или пальцев.

Способствует развитию аномалии привычка дышать ртом, а не носом. Все дело в изменении положения челюсти. Иногда деформация появляется после брекетов. Корректирующий аппарат носится долгое время. Он позволяет принудительно сдвинуть зубы с привычных мест. После снятия конструкции они будут стремиться вернуться обратно. В некоторых случаях виной всему неправильное лечение и ошибки в установке системы.

Ортодонты рекомендуют носить ретейнеры — тонкую проволку или капы. Они позволяют удерживать зубы на новых позициях. Такую конструкции порой носят несколько лет. Только так возможно закрепить результат навсегда. Ретейнеры предупреждают появление новых искривлений.

ретейнер
Ретейнер

Способы диагностики

Ортодонты выделяют разные виды аномалии зубочелюстной системы. Для уточнения диагноза применяют ряд обследований. Делается слепок челюсти. Он позволяет увидеть все индивидуальные особенности строения. Ортодонт с помощью специальных инструментов определяет ширину и длину рядов, степень смещения зубов и их размер.

Любой диагноз уточняется с помощью рентгенологического обследования. Чаще всего делается снимок всей челюсти. Он позволяет увидеть корни, зачатки, степень развития зубов и многое другое. При необходимости могут потребоваться снимки конкретных участков.

Проверяются движения нижней челюсти — вперед и назад, боковые (латеротрузия и медиотрузия). За счет сокращения жевательных мышц работает защитный механизм. Он оберегает пародонт от перегрузки.

Мнение эксперта
Равчеева Юлия Анатольевна
Врач-стоматолог общей практики
Задать вопрос эксперту

Для того, чтобы не допустить образование такой сложной аномалии, родителям необходимо добиться, чтобы ребенок перестал:

  • Сосать пальцы;
  • Постоянно дышать ртом (проверить малыша на наличие аденоидов);
  • Грызть твердые предметы во время игры.

Виды лечения

Выбор конкретной методики лечения зависит от тяжести аномалии и индивидуальных особенностей. При внешней незаметности дефекта ортодонты рекомендуют дождаться появления постоянного прикуса и прорезывания всех зубов. Чаще всего для коррекции используют брекеты. Выбор конкретной конструкции зависит от степени наклона резцов.

На начальной стадии используют зубодесневые или надзубные пластинки. Для их опоры применяют моляры или внутрикостные импланты. В случае появления щелей — несъемные конструкции, которые размещают на резцах. Кольца системы закрепляют на молярах.

зубодесневая пластинка

При отсутствии глубокого перекрытия применяют пластинку Hawley. В нее входит кламмер (конструкция для крепления) и вестибулярная дуга. Она давит на смещенные зубы и сдвигает их на нужные позиции. В месяц примерно на 1 мм происходит продвижение. Если наблюдается глубокое резцовое перекрытие, то вначале исправляется вертикальный прикус. Для этого используют внеротовую тягу.

пластинка Hawley
Пластинка Hawley

Хирургическое лечение используется редко. Его применяют только в случае ярко выраженной протрузии обеих челюстей. В ходе операции удаляется по одному премоляру сверху и снизу, выполняется П-образная остеотомия (рассечение костной ткани) переднего отсека челюстного ряда. Фрагмент челюсти вместе с резцами смещается в нужное положение. Участок фиксируется на время заживания.

В легких случаях ортодонт может советовать лечебную гимнастику. Достаточно надавливать языком на проблемный резец. При наличии достаточного места он сам встанет в нужное положение со временем. В некоторых случаях его лучше попросту удалить. Особенно это актуально при сильной скученности зубов. В таком случае они расползутся по ряду естественным путем.

Стоимость лечения зависит от тяжести дефекта. Во многих клиниках первичная консультация осуществляется бесплатно. Для ее эффективности лучше сразу сделать панорамный рентгенологический снимок. План лечения вместе с изготовлением слепка обойдется примерно в 5 тыс. рублей (цена московской клиники).

Если необходимо удаление зуба, то в зависимости от сложности придется потратить около 4 тыс. за штуку. Брекет-системы бывают нескольких видов, и их стоимость очень сильно разнится. В среднем за установку на один зубной ряд придется отдать около 10 тыс. рублей. Само же лечение с помощью системы обойдется в 70−80 тыс. рублей.

Последствия для человека

Некоторые люди не придают особого значения дефектам зубов. Эстетика их не беспокоит. Но в случае протрузии наблюдаются разные последствия для организма. Врачи считают, что излишний наклон резцов увеличивает риск их повреждения.

Аномалия приводит к сильной скученности зубов либо к появлению больших промежутков. Все это не придает улыбке красоты. В области зубочелюстной дуги наблюдается удлинение в передней части, и это приводит к деформации челюсти.

Любые нарушения прикуса искажают речь. Появляется дискомфорт в приеме пищи и боли во время сна. В дальнейшем будет повышаться риск появления болезней пародонта, и это приводит к выпадению зубов. После чего придется ставить импланты.

Неэстетичный вид челюсти негативно сказывается на самооценке, особенно в детском возрасте. Насмешки сверстников способствуют формированию комплексов. В дальнейшем это приведет к психологическим проблемам.

Автор статьи
Болгорец Сергей Васильевич
Стоматолог-ортодонт, врач второй категории, стаж работы по специальности более 5 лет
Написано статей
78
Ссылка на основную публикацию
Что такое протрузия и ретрузия зубов, причины появления после брекетов
ZUBCLINIC
Добавить комментарий