ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (495) 215-20-84 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Причины тортоаномалии как патологии зубов, способы лечения

Примерное время чтения 5 минут
АА

Тортоаномалия (тортоокклюзия) — одна из наиболее распространённых патологий в стоматологии. Болезнь характеризуется неправильным расположением зубов, которые прокручиваются вокруг своей оси. Выраженной симптоматики не наблюдается. Нередко врачи сталкиваются с лёгкой степенью нарушения, когда угол поворота составляет несколько градусов. Подобную аномалию не считают серьёзной проблемой, так как пациента беспокоит лишь эстетический аспект.

Общая характеристика и провоцирующие факторы

В большинстве случаев проворачиваются именно боковые резцы, находящиеся вверху. Реже искривляются клыки на нижней челюсти. Неправильно располагаться могут и другие зубы, но это возможно лишь при определённых факторах.

Врач диагностирует патологию даже тогда, когда угол незначительный. Выделяют несколько степеней тяжести тортоокклюзии. В самых сложных случаях зубы повёрнуты на 180 градусов, разворот до 45 к серьёзным отклонениям не относят.

Тортоаномалия

Как правило, аномальное кручение демонстрирует только один зуб, но от этого иногда страдают соседние единицы. Большую роль здесь играют факторы, которые привели к подобному отклонению. Специалисты выделяют следующие причины:

  • Постоянное давление «соседей», которые неправильно прорезаются. Это может спровоцировать поворачивание зуба в своём гнезде.
  • Нехватка пространства для размещения. Обычно это обусловлено макродентией или слишком узкой челюстью, из-за чего зуб не помещается в ряду. Чтобы занимать меньше места, он начинает разворачиваться. В некоторых случаях исправить такую аномалию невозможно.
  • Неправильная закладка фолликула. Зачатки зубов возникают ещё в младенчестве. Бывает, что этот процесс проходит с нарушениями, тогда уже изначально формируется неправильный угол.
  • Персистенция зуба. Это сохранение молочных моляров и клыков, которые остаются в челюсти взрослого человека. Их устойчивость к выпадению приводит к тому, что новым коренным зубам приходится разворачиваться, изменяя своё природное положение. В этом случае проблему легко решить на первой стадии развития патологии. Достаточно лишь удалить «молочки», препятствующие нормальному росту.
  • Травмы, которые были получены при прорезании новых зубов.

Если клыки или резцы поворачиваются на большой угол, это может привести к травматизации слизистых оболочек ротовой полости. Нередко серьёзный разворот провоцирует стоматит и прочие неприятности.

Диагностика и коррекция

Для диагностирования тортоокклюзии обычно достаточно лишь визуального осмотра. В некоторых случаях врачом могут задействоваться и другие дополнительные методы:

  • Рентгенография. Выявляет соотношение проблемного корня к тем, которые расположены рядом.
  • Ортопантомограмма. Определяет качество дентальной ткани.
  • Антропометрический анализ. Позволяет выявить степень отклонения зубных единиц от естественного положения. Используются специальные гипсовые модели челюстей, посредством которых снимаются необходимые размеры. Полученную информацию соотносят с данными в таблицах Ветцеля и Устименко.

Тортоаномалия зубов может корректироваться при помощи экстракции. Эту операцию делают посредством элеватора, который вводится в верхнюю часть корня и разрывает связочные ткани, что приводит к выталкиванию зуба из лунки. Подобный способ демонстрирует высокую эффективность.

В лечении патологии также могут использоваться следующие методы:

  • Компактостеотомия. При решётчатом способе делают специальным бором отверстия в зоне корня, располагая их в шахматном порядке. В случае ленточного метода убирают полоску кости (если она имеет ширину более 3 мм).
  • Неполный вывих. Нормальное положение зуба достигается посредством специального инструмента. Такую процедуру делают под местным обезболиванием, чтобы добиться большей безопасности.
  • Фибротомия. Это даёт возможность освободить волокна связочного аппарата и, как следствие, уменьшить его сопротивление. Результат достигается за счёт маленького надреза периодонта тоненьким скальпелем.

Консервативное лечение

Аномалия может исправляться и консервативными методами. Часто для этого успешно задействуют брекет-систему. На первой стадии развития патологии используется никель-титановая дуга с минимальным сечением. Потом вместо неё ставят более толстый аналог. На последних стадиях уже применяют эластичную цепочку прямоугольной формы. Брекеты дают хороший результат, но их ношение обычно сопровождается дискомфортными ощущениями.

Для исправления одного зуба можно использовать композитные материалы:

Коррекция поворота зуба при помощи композита

Эластопозиционеры используются лишь в случае небольшого отклонения. Их можно охарактеризовать как двухчелюстные капы с каналами для зубов и лабиальными дугами. Стабилизация работы мышц выступает дополнительной функцией. Пластины нужно надевать перед сном и носить в дневное время на протяжении двух часов.

капа из полиуретана

Если патология возникла вследствие чересчур узкой челюсти, в исправлении дефекта может помочь петля Коффина. У корректировочной части полукруглого приспособления две дуги (для внутреннего и внешнего зубного ряда), давящие на искривлённые единицы и заставляющие их разворачиваться в необходимую сторону. Концы расположены на альвеолярном гребне. Цель аппарата — расширить челюсть.

моноблок с пружиной Коффина
Моноблок с петлёй Коффина

Прибор Энгля. Основной элемент приспособления — пружинная дуга, стягивающая зубы. Она может быть стационарной, скользящей или экспансивной. Выбор конкретной системы зависит от вида аномалии. Посредством этого прибора можно вернуть в нормальное положение как один зуб, так и несколько.

аппарат Энгля
Аппарат Энгля

Профилактические мероприятия

Конкретных мер не существует, но регулярное соблюдение гигиены ротовой полости всё же позволяет минимизировать риск появления тортоокклюзии. Зачастую проблема обусловлена задержкой выпадения молочных зубов. Чтобы своевременно выявить патологию, нужно регулярно проходить осмотр у стоматолога.

В первый год жизни ребёнка следует показать врачу только один раз. С пяти лет посещать специалиста необходимо два раза в год. Если существует наследственный фактор, показана консультация генетика.

К другим профилактическим мерам также стоит отнести:

  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от вредных привычек (они могут способствовать деформации зубов);
  • миогимнастику (при незначительных отклонениях).

Важно вовремя уделять внимание лечению не только зубных заболеваний, но и болезней общего характера. Рекомендуется заниматься профилактикой тортоаномалии во время раннего сменного и молочного прикуса.

При обнаружении проблемы во взрослом возрасте придётся потратить гораздо больше времени и денег. Если вовремя не избавиться от болезни, она может привести к сильному расшатыванию зубов и нарушению прикуса.

Таким образом, тортоокклюзия — серьёзная патология, сопровождающаяся не только потерей эстетичности, но и другими неудобствами. Заболевание может иметь самые различные причины появления. Лучше избавляться от него на первой стадии развития, чем дожидаться прогрессирования, когда уже не обойтись без оперативного вмешательства.

Рейтинг автора
Автор статьи
Болгорец Сергей Васильевич
Стоматолог-ортодонт, врач второй категории, стаж работы по специальности более 5 лет
Написано статей
78

Если остались вопросы по теме статьи, задайте их в комментариях ниже. Помните, что поставить диагноз и назначить лечение врач может только после осмотра.

Ссылка на основную публикацию
Причины тортоаномалии как патологии зубов, способы лечения
ZUBCLINIC
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Оценок: 2
Загрузка...
Добавить комментарий