ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (495) 215-20-84 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Анестезия при имплантации зубов: виды и описание обезболивания

6 минут
АА

Сегодня есть несколько вариантов для анестезии при имплантации зубов, которые помогают облегчить процедуру и уменьшить риск развития осложнений, связанных с болевым шоком. Качественное обезболивание даёт пациенту не только физический, но и психологический комфорт во время проведения манипуляций.

Виды используемой анестезии

В медицине обезболивание называется седацией. Сегодня используют различные методики, позволяющие обеспечить комфортное проведение манипуляций. Наиболее популярными видами считается местное, комбинированное и общее обезболивание. Каждый способ имеет свои достоинства и недостатки.

По результатам обследования специалист определяет возможность использования того или иного метода. Важную роль играет уровень болевого порога, поскольку есть группа пациентов, которые не поддаются местной анестезии даже при минимальном вмешательстве. Другая же часть может перенести процедуру без применения общего наркоза. После определения способа седации разрешается приступать непосредственно к имплантации.

Местное обезболивание

Благодаря этому методу отрицательное влияние лекарств не распространяется на центральную нервную систему, как при общей анестезии. Есть несколько видов местного воздействия:

  1. Поверхностное — представляет собой наиболее простой и безопасный метод, когда анестетик в виде спрея наносится на необходимую зону. Лекарство быстро устраняет чувствительность, и врач может приступить к процедуре. Недостатком этого способа считается минимальное время воздействия. Помимо прочего, есть группа пациентов, которые не реагируют на такое обезболивание.
  2. Инфильтративное — считается наиболее популярной разновидностью. Заключается во введении анестетика, который воздействует на чувствительные нервные окончания не более 60 минут и называется термином «заморозка». После установленного времени эффект постепенно ослабляется на протяжении 30−50 минут в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента. Подобный способ используется не только при имплантации, но и во время пломбирования или удаления зубов.
  3. Проводниковый метод также популярен и по механизму воздействия напоминает инфильтративный. Анестетик вводится местно, но действие его направлено на блокировку нервных окончаний, которые окружают место предполагаемого воздействия. Благодаря этому участок становится изолированным, и пациент не чувствует боли. Недостатком методики станет то, что во время введения средства специалист не всегда может точно определить расположение нервов, поскольку у каждого больного оно может несколько отличаться.
  4. Стволовое обезболивание применяется не так часто, как предыдущие методы. Заключается во введении анестетика в основание черепа. Оттуда эффект распространяется на тройничный нерв челюсти. Считается довольно эффективным способом.

Несколько лет назад для местной седации использовался Лидокаин, но сегодня чаще всего применяют Ультракаин. Препарат имеет в составе аналогичное активное вещество, но считается более эффективным. Доза определяется строго индивидуально.

Наиболее серьезным недостатком подобного способа анестезии считается высокий риск развития аллергических реакций на препарат.

Комбинированная анестезия

Подобная разновидность седации чаще всего применяется для пациентов с низким болевым порогом, а также патологиями сосудов и сердца хронического характера. Суть метода заключается во введении местного анестетика и одновременном вливании седативных препаратов. Допускается такая техника и при аллергии на некоторые медикаменты.

местная анестезия при имплантации зуба

Благодаря комплексному воздействию пациент не чувствует боли, а его нервное напряжение ослабляется. Воздействие на головной мозг при таком методе минимально, действие лекарства длится от 3 до 10 часов в зависимости от дозировки средств. Существенным достоинством считается возможность применять способ для детей.

Полученные дозы лекарств быстро выводятся, что снижает риск отрицательного воздействия на внутренние органы. После проведения процедуры пациенту не требуется много времени на восстановление, что также считается преимуществом такого способа. Стоимость комбинированной седации доступная, а эффективность довольно высокая.

Общая седация

Суть метода заключается во введении препаратов, погружающих пациента в своеобразный сон. Он не чувствует болезненности, что позволяет специалисту провести процедуру замены зубов. Как правило, подобная техника используется для тех, кто имеет низкий болевой порог, аллергию на местные анестетики, а также серьезные патологии сосудов. Показанием также является отсутствие эффекта от применения Ультракаина и его аналогов.

Во время процедуры рядом с пациентом постоянно должен находится анестезиолог, который контролирует его состояние. Наиболее популярными препаратами для общей седации считаются следующие:

  1. Севоран — относится к наиболее безопасным. Действует быстро и позволяет пациенту мгновенно проснуться после окончания манипуляции. Используется для детей, поскольку редко провоцирует аллергию. Хорошо выводится организмом и снижает вероятность отрицательных реакций со стороны внутренних органов.
  2. Форан — применяют для седации во время процедур, занимающих не менее 90 минут. Однако он довольно редко используется без Севорана в небольших количествах.
  3. Ксенон — представляет собой газ без вкуса и запаха. Применяется для взрослых и детей. Считается безопасным для организма, быстро выводится и редко провоцирует отрицательные реакции.

общий наркоз

После выбора анестетика специалист рассчитывает дозировку, которая будет разной в каждом индивидуальном случае. Стоит отметить, что имплантация под общим наркозом имеет противопоказания, среди которых следующие: сердечная недостаточность тяжелой формы, период восстановления после инсульта или инфаркта, патологии щитовидной железы, бронхиальная астма, болезни почек и печени в запущенной стадии.

Если пациент принимает какие-либо гормональные препараты, необходимо предупредить об этом специалиста, поскольку при использовании общего наркоза могут возникнуть осложнения. Больным с сахарным диабетом, артериальной гипертензией врач перед процедурой корректирует дозировку гипотензивных и гипогликемических препаратов. Это считается необходимым условием для того, чтобы процедура не спровоцировала побочные реакции.

Необходимое обследование

Перед процедурой имплантации зубов под наркозом пациенту необходимо пройти обследование, которое позволит определить готовность и общее состояние здоровья. При серьезных патологиях замена откладывается на неопределенный срок.

Обязательным этапом считается проведение лабораторного исследования мочи и крови. Важно определить уровень холестерина, скорость оседания эритроцитов, количество тромбоцитов и лейкоцитов. При обнаружении признаков воспаления стоит подождать с имплантацией.

Если пациент страдает сахарным диабетом, перед процедурой необходимо определить уровень глюкозы в крови. Стоит отметить, что при тяжелых заболеваниях сердца, почек, сосудов подобные манипуляции противопоказаны, поскольку могут угрожать здоровью и даже жизни пациента. Дополнительным методом считается проведение компьютерной томографии.

3D КТ
Компьютерная томография

Метод позволяет изучить строение черепа и челюсти конкретного пациента, что значительно упрощает дальнейшие действия. Решение о проведении замены зубов принимает только специалист после получения результатов диагностики.

Особенности процедуры

Наиболее предпочтительным материалом для протезирования считается титан. Он хорошо приживается в костной ткани, довольно редко провоцирует аллергию и другие осложнения. Благодаря этим достоинствам материал часто применяется для замены зубов. Конструкция представляет собой своеобразный корень из титана, ввинчиваемый в кость через предварительно разрезанную десну.

срок службы частей импланта
Срок службы частей импланта

На корне находится искусственный зуб, состоящий из абатмента, коронки и тела импланта. Проводится имплантация зубов только под наркозом и состоит из нескольких этапов:

  1. Пациенту вводят обезболивающее средство.
  2. После этого специалист делает небольшой надрез десны.
  3. Следующим этапом станет сверление отверстия в кости и внедрение в него специальной заглушки, в которую ввинчивается титановый корень.
  4. Далее, десну зашивают и пациент посещает врача через 2 недели.

Приживание корня занимает от 2 до 3 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Разновидность анестезии определяет специалист.

Побочные эффекты

Местная и комбинированная анестезия довольно часто провоцирует различные осложнения. У пациента может развиваться отек Квинке или острая крапивница в качестве реакции организма на действие Ультракаина или его аналогов. В зависимости от особенностей каждого больного отличается и степень проявления симптомов.

В тяжелых случаях состояние пациента ухудшается, может наблюдаться удушье, сыпь на кожных покровах, сильный зуд, аллергический ринит. Подобные признаки требуют немедленного прекращения введения анестетика и симптоматической терапии.

Однако чаще всего осложнения возникают при использовании общего наркоза, поскольку препараты оказывают непосредственное влияние на центральную нервную систему и центры, отвечающие за сердцебиение, дыхание и кровообращение. Во время имплантации у пациента могут наблюдаться резкие скачки артериального давления, нарушение ритма дыхания, одышка, судороги, приступы рвоты, тахикардия.

В период выхода из анестезии есть признаки беспокойства, нарушение памяти, эмоционального возбуждения. Пациент говорит о тошноте и головной боли. Как правило, подобные проявления исчезают через 30−60 минут, но иногда сопровождают человека до следующего дня. Специального лечения такое состояние не требует, если не наблюдается судорог, потери сознания, критического снижения или повышения температуры тела.

памятка пациенту после анестезии
Памятка пациенту

Отзывы пациентов

Мнение пациентов о разных методах анестезии различаются, поскольку их действие на организм во многом зависит от индивидуальных особенностей. Однако все сходятся во мнении, что наркоз просто необходим.

Несколько месяцев назад мне внедряли зубной корень из титана. Врач рассказал все об имплантации под наркозом. Болевой порог у меня довольно низкий, поэтому попросила, чтобы анестезия была качественной. Помимо основного препарата, мне вводили еще и успокоительный, так как перед процедурой сильно нервничала. После введения все прошло, почувствовала легкость, а место операции вообще не ощущала. Когда препараты перестали действовать, появилась боль, но вполне терпимая. Я довольна эффектом такого наркоза.

Анастасия

В прошлом году меня серьезно заинтересовала тема наркоза при имплантации зубов, поскольку стоматолог сказал о необходимости проведения такой процедуры. Я довольно хорошо переношу препараты для местного обезболивания, поэтому врач проводил замену именно с их использованием. Не могу сказать, что совсем не чувствовал боли, но ощущения были терпимыми. Когда препарат перестал действовать, ощущения усилились. Никаких побочных реакций на лекарство не было, а боль прошла через несколько дней.

Руслан

На протяжении нескольких месяцев не мог решиться на процедуру замены зубов, поскольку плохо переношу Ультракаин и подобные ему препараты. Специалист предложил провести имплантацию с применением общей анестезии. Много слышал о ее отрицательном влиянии на организм и головной мозг, но выбора другого не было. Обезболивание проводилось с помощью специального газа. Никакой боли не чувствовал, так как находился без сознания или во сне, сам не знаю правильного названия. После пробуждения немного болела голова и тошнило, но все быстро прошло.

Кирилл

Устанавливая импланты, врач сперва ввёл местную анестезию, но эффекта от него не было, и я ощущал все манипуляции. Пришлось делать стволовое обезболивание, чтобы процедуру всё-таки можно было закончить.

Олег Сергеевич, Киров

Не собиралась делать имплантацию, т. к. боюсь с детства стоматологов, но ради сохранения улыбки пришлось обратиться за помощью к специалистам. Операцию проводили под общим наркозом. Думаю, я психологически не смогла бы перенести все манипуляции, наблюдая и ощущая их.

Мария, Казань

Придя в клинику, сразу сказала врачу, что операцию буду делать только под общей анестезией. Доктор сперва отговаривал, ведь имеется большое количество противопоказаний и неприятных последствий, но все же не отказал. После процедуры немного тошнило, но это ерунда, ведь у меня теперь здоровые и красивые зубы.

Ксения, Москва
Автор статьи
Исаков Илья Васильевич
Стоматолог-имплантолог, врач третьей категории, опыт работы по специальности более 3 лет
Написано статей
70
Ссылка на основную публикацию
Анестезия при имплантации зубов: виды и описание обезболивания
ZUBCLINIC
Добавить комментарий