ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (495) 215-20-84 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Как проводится установка зубных имплантов, этапы и возможные осложнения

6 минут
АА

Установка имплантов является прогрессивным методом протезирования в современной стоматологии. К недостаткам процедуры можно отнести разве что ее высокую стоимость. Во всем остальном эта методика имеет преимущества перед установкой стандартных протезов, у нее существенно меньше ограничений. Будущих пациентов часто волнует вопрос, больно ли ставить импланты зубов. Отзывы тех, кто уже прошел процедуру, помогут в этом разобраться.

Показания и противопоказания

Наиболее часто импланты ставят при проблемах с передними зубами, так как съемные протезы выглядят ненатурально и имеют определенные недостатки.

Показания для имплантации:

  1. Врожденные дефекты или разрушение отдельных зубов;
  2. Неполноценный процесс жевания из-за нарушения зубного ряда;
  3. Нежелание пациента носить съемные протезы при отсутствии нескольких зубов;
  4. Аллергия на материалы, применяемые в классическом протезировании;
  5. Повышенный рвотный рефлекс, препятствующий ношению съемных конструкций;
  6. Гиперчувствительность зубной эмали;
  7. Нарушение прикуса;
  8. Травма зуба.

Иногда специалист советует отложить имплантацию или заменить ее на другой вид протезирования. Установка имплантов может быть не рекомендована пациенту в следующих случаях:

  1. нарушенная свертываемость крови;
  2. онкологические заболевания;
  3. воспаление в полости рта;
  4. ослабленная иммунная защита;
  5. обменные нарушения в организме;
  6. сахарный диабет;
  7. разрушение соединительной ткани в челюстной области;
  8. венерические заболевания;
  9. психические болезни;
  10. патологии сердца.

Отложить процедуру придется в случае беременности, авитаминоза, наличия обширных кариозных очагов или пульпита, аномалии челюстного сустава, обострения пародонтоза.

Этапы имплантации

На подготовительном этапе доктор проводит осмотр и назначает необходимые исследования. Если у пациента не обнаружено противопоказаний к имплантации, ему проводят анестезию и приступают непосредственно к операции. В костную ткань внедряют титановый стержень, на котором впоследствии будет фиксироваться коронка.

Во время экспресс-имплантации, которая проводится за один день, внешняя часть зуба устанавливается сразу после фиксации штифта. При классической процедуре пациенту сначала вживляют металлический стержень, а саму коронку ставят через несколько месяцев.

Во время первичного осмотра врач обращает внимание на следующие моменты:

  1. возраст пациента;
  2. общее состояние его здоровья;
  3. наличие или отсутствие патологии зубов и десен;
  4. количество костной ткани на месте протезирования;
  5. степень кровоснабжения десен;
  6. гигиеническое состояние ротовой полости.

Ограничений до какого возраста можно ставить импланты зубов нет. Вопрос лишь в общем состоянии здоровья пациента — при благоприятных обстоятельствах их можно поставить и в 70 лет.

После осмотра полости рта стоматолог проводит ее санацию, залечивая кариозные зубы, чтобы в момент операции максимально обезопасить ранку от попадания бактерий. Попутно врач должен выяснить, имеется ли аллергическая реакция на применяемую анестезию, а в сложных случаях сделать МРТ челюсти.

Внедрение штифта

Отвечая на вопрос, больно ли устанавливать зубной имплант, можно уверенно сказать, что именно в этот момент пациент не чувствует боли. Слегка болезненные ощущения доставляет укол, посредством которого вводится анестезия, после этого чувствительность теряется на весь период операции. Длится вмешательство недолго.

Чтобы поставить один протез, требуется всего 10 минут. Установка нескольких имплантов занимает менее часа. В том случае, когда пациент не располагает дополнительным временем, ему могут установить коронку сразу, но желательно это делать через 2−3 дня, когда уменьшится воспаление, вызванное разрезом мягких тканей.

этапы установки импланта

Если недостаточно костной ткани для проведения имплантации, врачу приходится ее наращивать. Этот процесс осуществляется с помощью костной пластики и синус-лифтинга, которые также проходят под местной анестезией. Доза обезболивающего препарата рассчитывается врачом так, чтобы эффекта хватило до конца процедуры.

Во время классической процедуры имплантолог надрезает десну, чтобы добраться до костной ткани, куда и вживляется имплант. При необходимости перед установкой штифта костную ткань наращивают. Затем титановый стержень ввинчивается в кость, разрез зашивается.

Фиксация абатмента и коронки

После того как монтируется стержень, на нем фиксируют абатмент — титановую головку, соединяющую между собой штифт и коронку. Эта деталь выступает над десной на 2,5 мм. Такая технология позволяет исправить угол наклона зуба, если это необходимо. Абатмент может также применяться для крепления съемного протеза.

структура зубного импланта

Коронку изготавливают из металла и покрывают керамическим слоем в том случае, если примерка прошла удачно. Если обнаружены погрешности, мастер подтачивает изделие. Фиксация коронки на абатменте происходит при помощи стоматологического цемента.

Сначала конструкцию фиксируют временно. Если пациент не испытывает дискомфорта и не предъявляет жалоб, коронку закрепляют особо прочным цементом. Удалить ее можно только распиливанием.

Метод экспресс-протезирования

Некоторые пациенты прибегают к базальной имплантации. Так называется процедура, во время которой врач ставит импланты за одно посещение. Такая имплантация проводится щадящим методом. Вместо надреза, в десне делается прокол, что уменьшает кровопотерю, отек и воспаление.

После базальной имплантации жевательная функция полностью восстанавливается за несколько дней. При данной процедуре титановые стержни меньшего диаметра ввинчиваются глубоко в кость, а коронка устанавливается в тот же день. Особенно популярен этот метод при потере передних зубов.

Если необходимо вставить полностью челюсть, используют методики «all-on-4» или «all-on-6». Их суть заключается в креплении протеза на 4 либо 6 имплантах, два из которых располагаются во фронтальной области, а остальные — в зоне жевательных зубов. Показания и противопоказания к такому виду протезирования определяет врач.

Послеоперационный период

После того как закончится действие анестезии, пациент будет испытывать дискомфорт. Длительность и интенсивность болевых ощущений — индивидуальный показатель. В целом характер боли можно сравнить с тем состоянием, которое человек испытывает после удаления зуба. Если при имплантации для внедрения штифта применялся лазер, болезненность будет менее выраженной.

Пациенты характеризуют боль после протезирования как:

  1. распирающую;
  2. давящую;
  3. режущую;
  4. жгучую;
  5. пульсирующую;
  6. острую;
  7. приступообразную.

Болевой синдром может быть локализованным или охватывать всю полость рта. У некоторых людей боль иррадиирует в участки, отдаленные от того места, где была проведена операция. Вблизи ранки пациент может ощущать зуд. Все эти неприятные ощущения считаются нормой, если длятся не более 4−5 дней.

Врач после операции назначает прием обезболивающих средств, которые устраняют болезненность. Если симптомы длятся дольше и нарастают, необходимо посетить стоматолога, так как такая клиническая картина может говорить о формировании воспалительного процесса.

Осложнения в послеоперационном периоде могут быть связаны с ошибками врача, неправильными действиями пациента и особенностями его организма. К самым тяжелым последствиям относят отторжение имплантанта и переимплантит.

Отторжение импланта

В случае неприятия титанового штифта костной тканью пациент столкнется с кровоточивостью, сильным отеком, резкой неутихающей болью, подвижностью конструкции, скоплением гноя в прооперированной десне. Может повыситься общая температура тела.

Отторжение импланта может быть вызвано тем, что врач не соблюдал необходимую стерильность, подготовка к операции была проведена с нарушениями, произведен неправильный подбор штифта, кость имела недостаточный объем или была травмирована. В случае допущения перечисленных ошибок штифт будет отторгнут в течение первого месяца после имплантации.

Подобная неприятность может случиться и по вине пациента, если он не будет принимать назначенные антибактериальные средства, осуществлять правильный гигиенический уход, начнет употреблять в первые дни после операции твердые продукты.

Привести к отторжению импланта может посещение сауны в первый месяц после протезирования, злоупотребление курением и алкоголем. Иногда к таким последствиям могут приводить анатомические особенности челюсти или индивидуальная реакция организма на инородное тело.

Поскольку процедура считается разновидностью хирургического вмешательства, многих людей пугает боль при имплантации зубов. Они хотят заранее знать о том, насколько она продолжительна и интенсивна. Ответ ниже:

Воспалительный процесс или переимплантит

Переимплантит характеризуется истончением и деструкцией костной ткани в период после проведенной имплантации зубов. На месте распавшейся костной ткани образуется гранулят. Воспалительный процесс сопровождается образованием соединительных волокон, которые со временем превращаются в рубцы.

Если не уделить должного внимания этому процессу, имплант будет отторгнут. Воспаление сопровождается сильной болью и кровоточивостью тканей в месте внедрения титанового стержня. Десна краснеет, становится рыхлой и начинает отслаиваться. Возможно нагноение и образование свища. Изделие становится подвижным.

Переимплантит
Переимплантит — одно из популярных осложнений

Факторы, провоцирующие переимплантит: сахарный диабет, нарушение в работе иммунитета, травма десны во время операции, образование внутренней гематомы, неправильно выбранная врачом тактика проведения имплантации, нарушение норм зубной гигиены, злоупотребление сигаретами и алкоголем.

Уменьшение боли при реабилитации

Чтобы уменьшить болевой синдром после проведённой имплантации, необходимо строго соблюдать все предписания врача. Помимо приема обезболивающих, снять боль и ускорить заживление помогут следующие правила:

  1. В первые дни после проведенной процедуры исключается употребление горячей и острой пищи.
  2. Продукты должны быть измельченными и имеющими мягкую консистенцию.
  3. Необходимо исключить передвижение на самолете и отказаться от посещения бань, саун, бассейна.
  4. Несколько раз в день нужно полоскать ротовую полость антисептическим раствором.
  5. Первую неделю лучше спать на высокой подушке, чтобы уменьшить приток крови в голове.
  6. Желательно исключить физические нагрузки и стрессы.
  7. Чистить зубы в период заживления нужно щеткой с мягкой щетиной, действуя максимально аккуратно, не затрагивая зону импланта.
  8. Сам штифт рекомендуется обрабатывать ватным тампоном, смоченным в солевом растворе.
  9. Показаны также ротовые ванночки с антисептиком.

Тщательная гигиена предотвратит размножение патогенной микрофлоры и развитие осложнений. От ее соблюдения в первые дни зависит срок службы импланта в дальнейшем.

Отзывы пациентов

Тем, кого волнует, больно ли вставлять импланты зубов, отзывы людей, перенесших процедуру, позволят настроить себя на нужный лад.

К выбору клиники я отнеслась тщательно. Остановилась на учреждении подороже и не пожалела. Поставила имплант несколько дней назад. Во время процедуры ощущала только вибрацию. После этого отек спал уже к вечеру, нет боли, ем практически все. Советую подбирать врача по рекомендации.

Анна, Москва

Ставила недавно имплант с наращиванием кости. Боль и продолжалась примерно неделю. Рекомендую брать отпуск на время имплантации. Состояние все же не из приятных. Хотя все индивидуально, наверное.

Марина, Москва

Мне ставили два импланта сразу, операция заняла около 40 минут. Я немного боялась, так как не знала, больно ли ставить зубные импланты. Могу сказать, что во время самой операции я совсем ничего не чувствовала, а после был лишь незначительный отек. Чтобы предупредить болевой синдром, первые два дня я пила обезболивающие препараты, которые выписал врач. Все зажило довольно быстро. Главное — часто полоскать рот и не есть твердую пищу.

Настя, Псков
Автор статьи
Исаков Илья Васильевич
Стоматолог-имплантолог, врач третьей категории, опыт работы по специальности более 3 лет
Написано статей
70
Ссылка на основную публикацию
Как проводится установка зубных имплантов, этапы и возможные осложнения
ZUBCLINIC
Добавить комментарий