ПОМОЩЬ СТОМАТОЛОГА 24 часа в сутки по всей Москве
7 (495) 215-20-84 Получить консультацию
по телефону или онлайн

Что такое перебазировка съёмного зубного протеза и как она проводится

6 минут
АА

Съёмные зубные протезы несут на себе большую нагрузку, и с течением времени может происходить их деформация или нарушение конфигурации базиса. Из-за этого жевательная нагрузка усиливается на опорные зубы. Человек при этом испытывает дискомфорт и боль при жевании, вследствие неплотного прилегания конструкции к дёснам. Чтобы восстановить первоначальную форму вставных зубов, необходима перебазировка протеза.

Что это такое

Перебазировка — это исправление вставной конструкции для улучшения прилегания протеза к десне и восстановления жевательных функций. Кроме этого, перебазированная конструкция должна обеспечить правильный прикус зубов при смыкании и размыкании челюстей.

Если пренебрегать этой процедурой, можно получить такие осложнения:

  • поломка протеза;
  • деформация и потеря опорных зубов;
  • воспаление мягких тканей ротовой полости.

перебазировка

Показания к процедуре

Тем, кто носит съёмные протезы, необходимо посещать врача раз в полугодие для консультации и необходимой перебазировки. Процедура необходима в следующих случаях:

  • видимые дефекты на протезе;
  • изменение рельефа десны вследствие длительного ношения;
  • ненадёжная фиксация съёмной конструкции;
  • трансформация нижней части лица (высоты).

Нельзя перебазировать протез, если на нём имеются существенные дефекты и повреждения: в этом случае нужна замена. При воспалительных заболеваниях полости рта перебазировка осуществляется только в лабораторных условиях, но с возможностью изготовления слепков.

Если у пациента есть аллергическая реакция на пластмассу, для перебазировки зубных протезов также понадобится специальная лаборатория.

Клинический метод

Процедура изменения устройства может проводиться различными способами. Если дефекты незначительны, возможна перебазировка непосредственно в кабинете стоматолога. На восстановление повреждённой основы уйдёт всего 30 минут.

Этапы процедуры:

  1. Врач осматривает ротовую полость и оценивает прикус и положение протеза, определяет места, где изделие давит на десну.
  2. Оценивает соответствие рельефа кости и прилегающей конструкции.
  3. Начинает работу бормашиной. Карборундовой головкой с внутренней стороны базиса постепенно срезает слой полимера не более 1 мм.
  4. Зубы и слизистая поверхность рта обрабатываются вазелином, который препятствует прилипанию жидкого полимера.
  5. Затем специалист готовит раствор и наносит его на поверхность протеза.
  6. Через 10 минут подготовленный протез ставится на место, а пациент смыкает и размыкает зубы. Врач при этом моделирует края изделия.
  7. После извлечения конструкции ее помещают на некоторое время в горячую воду, где происходит ее затвердевание и полимеризация.
  8. Специалист вновь начинает примерку и подгонку протеза, чтобы края плотно и удобно соприкасались с дёснами.
  9. В завершение происходит удаление излишнего материала и полировка искусственных зубов.

Этот метод удобен тем, что перебазировку можно выполнить в течение одного-двух часов за один поход к врачу.

Клинический метод
Клинический метод

Недостатками можно назвать следующие факторы:

  • Жидкий полимер оказывает токсическое влияние на слизистую рта;
  • Материалы, которые используются в работе, бывают невысокого качества в отличие от применяемых в лабораторных условиях;
  • Такой протез может быть недостаточно прочным из-за пузырьков воздуха, попадающих под него.

Тем не менее многие отдают предпочтение именно этому методу перебазировки.

Лабораторный способ

Работа в лаборатории проводится в случаях, когда протез изготавливается впервые и при серьёзных нарушениях, допущенных при изготовлении. А также при сниженных показателях высоты прикуса. В этом случае вредные токсины не воздействуют на слизистые рта, а изделие выглядит эстетичнее, чем при клиническом методе.

Этапы перебазировки:

  1. Протез снимается и передаётся в лабораторию, где происходит удаление верхнего слоя пластмассы.
  2. У пациента берутся новые оттиски зубов.
  3. Старый протез и новый оттиск помещаются в форму, в которую вливают гипсовую смесь.
  4. Затем оттиск удаляется, а это пространство заполняет полимерный материал, который соединяется с изделием.
  5. При высокой температуре наложенный материал полимеризуется.
  6. Готовая конструкция извлекается, очищается от излишков и шлифуется.
  7. Протез примеряется пациенту. При необходимости мост вновь подгоняется.
  8. Если человек при установке не испытывает дискомфорта, легко жуёт, смыкает челюсти, перебазировка выполнена.
пластмасса горячей полимеризации
Перебазоровка проводится с использованием пластмассы горячей полимеризации

Большим недостатком этого способа является длительность ожидания и необходимость посещать врача несколько раз. Время изготовления занимает от двух до пяти дней.

Снижение высоты прикуса

Это случай, которые имеет свои особенности, так как при протекающих атрофических процессах меняется показатель центрального соотношения окклюзии. Чтобы провести необходимые измерения, необходимо проложить между зубными рядами небольшой слой термопластической пластмассы для перебазировки протезов во рту.

После этого специалист должен измерить высоту нижней трети лица при сомкнутых челюстях и в покое. Таким образом можно добиться наиболее комфортного межокклюзионного промежутка, при котором пациенту будет удобно пережёвывать пищу и нормально смыкать зубы.

перебазировка при атрофии

При таких показаниях перебазировка производится только в лаборатории и занимает несколько дней. Стоимость этой процедуры дороже обычной.

Используемый материал

Базисные пластмассы, которые используют для корректировки зубных мостов, должны обладать определенными свойствами. Среди них выделяют следующие.

  • прочность;
  • высокая сопротивляемость к истиранию;
  • эластичность;
  • наименьшая водопоглощаемость.

Различают две большие группы пластмасс для перебазировки съёмных протезов — базисные пластмассы горячей и холодной полимеризации. При холодной — пластмассу рекомендуется опустить в холодную воду, где она быстро затвердевает. Но этот способ имеет свои минусы: при перебазировке могут образовываться поры и раковины, а пластмасса поменяет цвет.

Также прокладочные материалы разделяют на такие виды:

  • Твёрдые постоянные. Используют для лучшего прилегания базиса к дёснам. Средняя продолжительность ношения 5 лет.
  • Полупостоянные прокладочные материалы для мягкой перебазировки. Чаще всего используются для исправления протеза нижней челюсти, когда человек начинает испытывать дискомфорт при ношении и пережёвывании. Также такой вид пластмассы подходит тем, у кого истончился резорбированный альвеолярный гребень и пациентам со снижением высоты прикуса, так как мягкие материалы обладают высокой эластичностью.
  • Временные мягкие (кондиционеры). Незаменимы в том случае, если зубной протез спровоцировал воспаление мягких тканей. Врач незамедлительно снимет его и при необходимости наложит временную мягкую прокладку. Это мягкий материал, который распределяется по десне для выполнения функций пережёвывания.

После заживления слизистой можно приступать к перебазировке бюгельного протеза или любого другого. Самые распространённые пластмассы:

  • Этакрил, который выпускается в виде порошка и жидкости. Имеет непрозрачный розовый цвет.
  • Бакрил — высокопрочный полимер горячей полимеризации. Имеет повышенную устойчивость к растрескиванию и истиранию.
  • Фторакс — содержит фтор, имеет повышенную прочность, по цвету наиболее близок к мягким тканям ротовой полости.
  • Пластмасса бесцветная. Подходит для пациентов с аллергическими реакциями на окрашенный базис. Обладает прозрачностью и прочностью.
  • Futur Aciyl и Future Press HP используются для изготовления частичных и полных съёмных протезов.
  • Протакрил-М — пластмасса холодной полимеризации, содержит фторкаучук и сшивагент. Применяется для изготовления временных шин и ремонта съёмных протезов.
  • Редонт — выпускается в трёх видах: розовый непрозрачный, розовый прозрачный и бесцветный. Прочный материал с наименьшим количеством пор.
  • Palapress и Palapress vario. Имеет множество разновидностей цвета. Хорошая переносимость слизистой оболочки ротовой полости. Длительный срок использования.

Расценки на перебазировку варьируются от 2 тысяч до 10 тысяч рублей и зависят от уровня сложности, материала изготовления и квалификации специалиста.

Автор статьи
Николай Владимирович Намдаков
Челюстно-лицевой хирург и имплантолог клиники Smile-at-Once.
Написано статей
77
Ссылка на основную публикацию
Что такое перебазировка съёмного зубного протеза и как она проводится
ZUBCLINIC
Добавить комментарий